lunes, 26 de septiembre de 2011

Epilepsias

Es una enfermedad crónica caracterizada por uno o varios trastornouna predispocición s neurológicos que deja  en el cerebro para generar convulsiones.

Una convulsión es un evento súbito y de duración corta. Las epilepsias pueden ser consecuencia de algunos factores como algún traumatismo craneoencéfalico o bien algunas secuelas de meningitis, rubeola o falta de oxigeno en el embarazo.  o algunos tumores pero por lo general no hay ninguna predispocición sino es un factor genético.
Para diagnosticar a un paciente epiléptico es necesario conocer sus antecedentes heredofamiliares y personales patológicos y para confirmar un electroencefalograma.

Las crisis se calsifican en:
a) Crisis parciales simples y complejas
b) Crisis generalizadas: Ausencias
                                      Tónicas
                                      Tónico-clónicas  
                                      Tónicas
                                      Mioclónicas

 Los síntomas que refieren estos pacientes, se denominan crisis tónico-clónicas aquellas en las que el paciente grita, se desploma, pierde el sentido, se pone rígido y tiene espasmos musculares.

jueves, 22 de septiembre de 2011

Exploración de abdomen

El examen del abdomen se debe realizar en el paciente acostado plano en condiciones cómodas tanto para el paciente como para el medico que es muy importante y fundamental saber siempre debe estar ala derecha del paciente con manos estériles. El abdomen debe estar completamente descubierto.
Como criterio general es muy importante el interrogatorio de la historia clínica lo cual orienta el 80% de las patologías que se confirma o se descarta con la exploración física y los exámenes de laboratorio, rayos X etc. El interrogatorio debe ser minucioso precisando precisando el inicio, carácter, intensidad, duración, evolución  signos y síntomas, relación con la ingesta de alimentos y bebidas.

DOLOR ABDOMINAL
El dolor abdominal es muy difuso, todos los órganos que compones de tubos y conductos provocan dolor cólico y los órganos macizos producen dolores continuos.

FORMAS DEL ABDOMEN
Excavado o en batea: Pacientes con neoplasias, desnutrición y caquexia
En delantal: Personas que han bajado bruscamente de peso (30-40 kg)
Globuloso: Abdomen distendido, propios de obesos
Batracio: Típico en pacientes con cirrosis

AUSCULTACIÓN
Ayuda a valorar la motilidad intestinal y para buscar las molestias del abdomen. Se debe escuchar antes el abdomen de percutirlo y palparlo ya que estas maniobras alteran la frecuencia de los movimientos intestinales.


PERCUSIÓN
Ayuda a valorar la cantidad y distribución de gas en el abdomen e identificar masas sólidas o llenas de liquido

miércoles, 21 de septiembre de 2011

Infección del ombligo

La ONFALITIS en el adulto es de evolución lenta y crónica que generalmente se relaciona con la mala higiene del ombligo, la onfalitis mas conocida es la que presentan los recién nacidos cuando el cordón umbilical es seccionado o por deficientes cuidados postoperatorios debido ala infección de los agentes causales (saphilococcus aureus y streptococcus beta hemolítico.

Los síntomas son: enrojecimiento, edema, mal olor, caliente y en algunos casos pus.

El tratamiento es la buena higiene y antibioticoterapia.

Articulo de apendicitis

http://www.cfnavarra.es/salud/PUBLICACIONES/Libro%20electronico%20de%20temas%20de%20Urgencia/5.Digestivas%20y%20Quirurgicas/Apendicitis%20aguda.pdf


http://www.sld.cu/galerias/pdf/uvs/cirured/signos.pdf

http://www.mamut.net/homepages/Chile/1/17/usachcirugia/clase%20apendicitis.pdf

En estos artículos pude comprender la función de la apéndice que es un órgano linfoide  participante en el proceso de maduración de los linfocitos independientes del timo, los síntomas  la exploración fisica y como sabemos que el único tratamiento es quirúrgico.

lunes, 19 de septiembre de 2011

video historia clinica

http://www.youtube.com/watch?v=DX_Z0x0Y4Ns

como se dice menstruación en nahuatl

El náhuatl (que deriva de nāhua-tl, "sonido claro o agradable" y tlahtōl-li, "lengua o lenguaje") o mexicano es una lengua uto-azteca que se habla principalmente por nahuas en México y en América Central. Surgió por lo menos desde el siglo VII. Desde la expansión de la cultura tolteca a finales de siglo X en Mesoamérica, el náhuatl comenzó su difusión por encima de otras lenguas mesoamericanas hasta convertirse en lingua franca de buena parte de la zona mesoamericana, en especial bajo los territorios conquistados por el imperio mexica, también llamadoimperio azteca, desde el siglo XIII hasta su caída (el 13 de agosto de 1521) en manos de los españoles, motivo por el cual a la lengua náhuatl también se le conoce con el nombre de lengua mexicana.
De hecho los hablantes de la lengua náhuatl llaman a este idioma mexicatlahtolli o lengua mexicana y los hablantes bilingües (los que hablan español y náhuatl) llaman a este idioma mexicano. Otras fuentes señalan que la lengua náhuatl originalmente se conocía comoTzemanauacatlahtolli, y que por la dificultad de pronunciación, fue reducida simplemente a náhuatl, que se traduce como «La Palabra del Universo». Esto se debe a que es una lengua que aglutina sonidos para expresar ideas, objetos o conceptos que replican los sonidos de la naturaleza, no los inventa. (Ejemplo: el agua al caer o fluir; "atl").
El náhuatl comenzó a perder hablantes conforme se fueron imponiendo los españoles en el continente, junto con el castellano como nueva lengua dominante en Mesoamérica; sin embargo, los europeos siguieron usando el náhuatl con propósitos de conquista a través de los misioneros, llevando la lengua a regiones donde previamente no había influencia náhuatl.
El náhuatl es la lengua nativa con mayor número de hablantes en México, con aproximadamente un millón y medio, la mayoría bilingüe con el español. Su uso se extiende desde el norte de México hasta Centroamérica.

MENSTRUACIÓN EN NÁHUATL SE DICE IGUAL QUE EN EL ESPAÑOL.

martes, 6 de septiembre de 2011

presión arterial

El corazón y la circulación estan controlados a su vez de forma que proporcionan el gasto cardíaco y la presión arterial.
En un adulto joven sano la presión en el pico de cada pulso lo que se denomina presión sistólica es de 120 mm Hg, en el punto mas bajo de cada pulso se denomina presión diastólica es de  80 mm Hg, la diferencia entre estas 2 presiones es de 40 mm Hg que se conoce como presión de pulso.
Hay 2 factores importantes que afectan la presión de pulso:
1) El volumen sistólico del corazón
2)La complicancia  (distensibilidad total) del árbol arterial

Cuanto mayor sea el volumén sistólico deberá acomodarse mas cantidad de sangre en el árbol arterial con cada latido y por tanto mayores seran el aumento y el descenso de la presión durante la diástole y la sistóle con la que la presión de pulso será mayor. Por el contrario cuanto menor sea la complicancia del sistema arterial mayor sera el aumento de la presión para un volumen de sistólico dado que se bombee hacia alas arterias.
El pulso y la presión arterial en los ancianos aumenta el doble de lo normal porque las arterias se han endurecido con la arteriosclerosis y son poco distensibles.
La presión de pulso esta determinada por la relación entre el gasto cardíaco y la complicancia del sistema arterial.

Método de auscultación
Se coloca el estetoscopio de leneck sobre la arteria antecubital y se infla un manguito de presión arterial en la parte alta del brazo. Mientras el manguito comprima el brazo con una presión insuficiente para cerrar la arteria braquial no escucharemos el latido de la arteria antecubital con el estetoscopio pero cuando la presión sea suficientemente elevada para cerrar la arteria durante parte del ciclo de la presion arterial se oira un sonido con cada pulsación. Estos sonidos se conocen como ruidos de KOROTKOFF.
El sistema nervioso simpático regula la presión arterial.

El aumento de la presión arterial durante el ejercicio muscular es consecuencia principalmente del siguiente efecto: Al mismo tiempo que se activan las zonas motoras cerebrales para iniciar el ejercicio se activa tambien la mayor parte del sistema activador reticular del tronco del encefalo que incluye una estimulacion mucho mayor de las zonas vasoconstrictoras y cardioaceleradoras del centro vasomotor. Este incremento de la TA es instantáneo para la sincronzacion con el aumento de la actividad muscular.

HIPERTENSION ARTERIAL
Cuando se dice que una persona tiene hipertension crónica o presión arterial alta quiere decir que su presión arterial media es mayor que el limite superior del intervalo de las mediciones aceptadas como normales ( la presión normal media es de 90 mm Hg ). Este nivel de presion aparece cuando la presion arterial diastólica es mayor de 90 mm Hg y la sistólica es mayor de 135 mm Hg.
La hipertension aunque sea moderada acorta la esperanza de vida.
Los efectos letales de la hipertensión se producen por 3 formas:
a) Un exceso de la carga de trabajo sobre el corazón que produce insuficiencia caridiaca y cardiopatias coronarias provocando la muerte por un ataque cardíaco.
b) La hipertensión arterial daña algún vaso cerebral provocando un "ictus" dependiendo de de la zona afectada cansando ceguera u otros trastornos.
c) Provoca lesión renal provocando insuficiencia renal, uremia y muerte.

domingo, 4 de septiembre de 2011

historia clinica

FICHA DE IDENTIDAD

Nombre.- Tania Pulido Lara Edad.-20 años
Estado civil.- Soltera Ocupacion.-Estudiante medicina
Lugar de origen.Cordoba Ver. Fecha de nacimiento.-01/09/91
Residencia.-Puebla. 35 pte entre 13 y 15 sur
Lugar y fecha de entrevista.-Fcultad de medicina 01/09/2011
Hizo la historia.-Dr Israel Aguilar Hernandez

INTERROGATORIO

ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES

Abuela materna.-Diabetes melitus, artritis,varices,cancér
Abuelo paterno.- Diabetes mellitus
Madre.-Asma,Sx de inmunodeficiencia severa-combinada,colitos y principios de cancér cerivico uterino
Hermano.-Asma

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS

Alimentación: numero de comidas.- 5 cantidad.-balanceada
Horario: desayuno.-09:30 am comida.- 14:00 pm cena.-21:00
Habitacion en que duerme: e que duerme.- cama piso.-azulejo aireacion.- si iluminacion.- si. hacinamiento.- no. agua.- si drenaje.- si ambiente.- agradable
Hábitos higiénicos.-buenos. lava las manos antes y despues de cada comida y los dientes tambien.
toxicomanias.-tabaquismo y alcholismo
Escolaridad.- Cursa licenciatura

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS

Asma, se le interrogo de todas las enfermedades y omitio haberlas cursado.

PADECIMIENTO ACTUAL

Saludable fisica, socilal y psicologica.


jueves, 1 de septiembre de 2011

uniforme medico





El uniforme médico es necesario para la buena presentación del alumno y del médico. Impone respeto, personalidad y confianza para el paciente.

El uniforme es obligatorio. Se debe portar correctamente en una facultad de medicina:
Para los hombre:
Pantalón de vestir color blanco
Camisa blanca
Chazarilla médica para hombre
Cinturón blanco o negro
Bata blanca con el emblema de la facultad
Como accesorio se puede usar una corbata
Zapatos médicos color blanco


Para las mujeres:
Pantalón de vestir color blanco
Blusa blanca
Chazarilla médica para mujer
Bata blanca con el emblema de la facultad
Zápato Médico color blanco