domingo, 4 de septiembre de 2011

historia clinica

FICHA DE IDENTIDAD

Nombre.- Tania Pulido Lara Edad.-20 años
Estado civil.- Soltera Ocupacion.-Estudiante medicina
Lugar de origen.Cordoba Ver. Fecha de nacimiento.-01/09/91
Residencia.-Puebla. 35 pte entre 13 y 15 sur
Lugar y fecha de entrevista.-Fcultad de medicina 01/09/2011
Hizo la historia.-Dr Israel Aguilar Hernandez

INTERROGATORIO

ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES

Abuela materna.-Diabetes melitus, artritis,varices,cancér
Abuelo paterno.- Diabetes mellitus
Madre.-Asma,Sx de inmunodeficiencia severa-combinada,colitos y principios de cancér cerivico uterino
Hermano.-Asma

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS

Alimentación: numero de comidas.- 5 cantidad.-balanceada
Horario: desayuno.-09:30 am comida.- 14:00 pm cena.-21:00
Habitacion en que duerme: e que duerme.- cama piso.-azulejo aireacion.- si iluminacion.- si. hacinamiento.- no. agua.- si drenaje.- si ambiente.- agradable
Hábitos higiénicos.-buenos. lava las manos antes y despues de cada comida y los dientes tambien.
toxicomanias.-tabaquismo y alcholismo
Escolaridad.- Cursa licenciatura

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS

Asma, se le interrogo de todas las enfermedades y omitio haberlas cursado.

PADECIMIENTO ACTUAL

Saludable fisica, socilal y psicologica.


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